До начала соединительнотканного массажа необходимо четко определить диагноз, возраст, профессию больного. Применить технику выявления рефлекторных изменений:
1) визуально (припухлости, складки, асимметричные вдавле-ния, зоны напряженности, изменения цвета);
2) пальпаторно-плоскостные поглаживания, легкие надавливания, короткие и продольные штрихи, сдвигания, растяжения;
3) учет ответной реакции больного — чувство боли, царапание, резь, напряженность, скованность;
4) инструментально.
Если выявлены диагностические зоны, которые соответствуют пораженному органу, например сердечная зона, то манипуляции следует начинать с немых зон (отвлеченных), а затем воздействовать на диагностические зоны при данном заболевании. После этого определяют вегетативное состояние больного (т. е. физиологическое — спокоен, возбужден, потлив и т. д.). Во время проведения процедуры необходимо учитывать ответные вегетативные реакции. Желательно при этом не задавать наводящих вопросов, а обращать внимание на субъективные ощущения — чувство давления, плохого состояния, недомогания, головокружения и др. Перед каждой процедурой выяснить, нет ли у пациента повышенной болезненности, усталости, голода.
Если во время проведения соединительнотканного массажа появляется ощущение холода, «гусиная кожа», «мурашки», онемение— это первый сигнал, говорящий о том, что массаж проводится неправильно. Результатом массажа является парасимпатическая реакция -г- чувство тепла, легкости, покраснения (гиперемии) кожи. Если этого достигнуть не удается, то необходимо тщательно, используя прием длинного штриха, промассировать подвздошные гребни и область крестца.