Изменения в коже (зоны гиперальгезии): область поясницы выше гребня подвздошной кости (L1), область ягодицы (S4-3), задняя поверхность бедра (S2) от подвздошной кости к большой берцовой (L3), передняя поверхность бедра (L3), внутренняя поверхность бедра (L2).
Изменения в соединительной ткани: область ягодицы (S2-1, L3) вдоль ягодичной складки (S3-2) от подвздошной кости к большой берцовой (L3), паховая область (L2-1), область тазобедренного сустава (L2-1), подколенная ямка (S2-1) над пяткой (S2-1).
Изменения в мышцах: крестцово-остистая (S3-2, L2), большая ягодичная (S2-1, L3), наружная головка четырехглавой мышцы бедра (S1), нежная (L3-2), икроножная (S2-1), камбаловидная (S2-1), портняжная (L3-2), передняя большеберцовая (L5).
Изменения в надкостнице: гребень подвздошной кости, крестец* лонное сочленение, большой вертел бедра, большая берцовая кость, плюсневые кости стопы.
Максимальные точки: в мышечной ткани крестцово-остистой, большой ягодичной, икроножной, передней большеберцовой.

Как рекомендовано в применении классического лечебного массажа.

Растяжения, последствия переломов, вывихи, воспалительные заболевания суставов, дегенеративные заболевания коленного, голеностопного суставов, контрактуры, периартриты, нарушения мягких тканей — разрывы, сдавления, хронические язвы, миозиты, заболевания сухожилий и сухожильных влагалищ.

Если при правосторонней ишиальгии воздействовать вблизи 3 и 4 поясничных позвонков (L3-4) слева, то могут появиться тянущие боли в ноге, онемение, сопровождающееся зудом, выраженным покалыванием в области лодыжек и на подошве, устранить, промассировав области между большим вертелом больной ноги и седалищным бугром — боли исчезнут. При воздействии на поясничные и нижнегрудные сегменты на спине и в области таза иногда возникают неприятные ощущения в области мочевого пузыря, чувство давления, боли — это устранить массажем на ткани, расположенные внизу живота и на передней части таза, особенно в области лонного сочленения.

Поза больного — лежа на животе, затем на спине во время массажа области бедра:
— поглаживание плоскостное (S3-D10)— 7-8 раз с акцентом на сторону нарушения;
— поглаживание поясное сегментарное от подъягодичной складки до (D10) по 4-6 раз с одной стороны;
— прием сверления 1-м способом по стороне нарушения (S3-D10)— 10-12 раз;
— прием поглаживания плоскостного (S3-D10) — 4-6 раз;
— прием воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков (S3-D10) — 10-12 раз;
— прием поглаживания плоскостного (S3-D10) — 4-6 раз;
— прием пилы (S3-D10) с акцентом на сторону нарушения, 10-12 раз;
— прием поглаживания плоскостного (S3-D10) — 4-6 раз;
— прием поглаживания поясного сегментарного (S3-D10) — 8-10 раз;
— прием перемещения (L2-D10) на стороне нарушения — 10-12 раз;
— прием поглаживания плоскостного (S3-D10) — 7-8 раз;
— массаж области таза с применением классических приемов и соединительнотканного по линиям Беннингофа, дозируя от 12-16 раз — больной лежит на спине, массаж передней поверхности, начиная с общего обхватывающего поглаживания по всей нижней конечности от стопы, дозируя от 6-8 раз;
— приемы классического массажа на области бедра по 4-6 манипуляций каждого приема;
— приемы соединительнотканного массажа на области бедра с выделением зон и линии нарушения соединительной ткани и подкожной клетчатки по линиям Беннингофа по 14-16 раз;
— применение периостального массажа на доступных участках надкостницы бедра по 2-4 мин воздействия;
— завершить массаж движениями в тазобедренном суставе пассивными, активными, растяжением важнейших нервных стволов;
— завершить массаж воздействием на гребни подвздошных костей, в позе больного, сидя, по 10-12 раз. Процедура длится от 12-15 мин по 4-5 процедур в неделю, на курс от 8-12 процедур с перерывами в две, три недели. Сочетать с другими видами воздействия.

Изменения в коже (зоны гиперальгезии): область поясницы выше гребней подвздошных костей (L3-1), уровень подвздошной кости (L3-1), область ягодицы (S3-2), по направлению от подвздошной кости к большой берцовой (L3).
Изменения в соединительной ткани: область ягодицы (S2-1, L3) вдоль ягодичной складки (S3-2), паховая область (L2-1), область тазобедренного сустава (L2-1).
Изменения в мышцах: крестцово-одтистая (S3-2, L2), большая ягодичная (S2-1, L3), наружная головка четырехглавой мышцы бедра (S1), подвздошно-поясничная (L2-D10), портняжная (L3-2), нежная (L3-2).
Изменения в надкостнице: гребень подвздошной кости, крестец, лонное сочленение, большой вертел бедра.
Максимальные точки: в мышечных тканях на крестцово-ос-тистой, большой ягодичной на стороне нарушения.

Как в лечебном классическом массаже.

Последствия травм, воспалительные и дегенеративные процессы в суставах не в остром периоде. Облитерирующий эндар-териит.

При массаже левой подмышечной впадины могут появиться неприятные ощущения со стороны сердца — устранить воздействием на аксиллярную линию левой половины тела и нижний край грудной клетки по реберной дуге но направлению к позвоночнику. Следует осторожно проводить массаж мышц с повышенным гипертонусом, особенно между 1 и 2 пальцами кисти. Завершать массаж наиболее эффективно массажем всех пальцев кисти.

Поза больного — сидя или лежа на животе:
— поглаживание плоскостное (D7-C3) — 7-8 раз;
— поглаживание поясное сегментарное с акцентом на сторону нарушения (D7-2) — 4-6 раз;
— сверление 1-м способом на стороне нарушения (D7-C3) — 10-12 раз;
— поглаживание плоскостное (D7-C3) — 4-6 раз;
— прием воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков (D7-C3) — 10-12 раз;
— поглаживание плоскостное (D7-C3) — 4-6 раз;
— прием пилы одностороннее воздействие (D7-2) — 7-8 раз;
— прием поглаживание плоскостное (D7-C3) — 4-6 раз;
— прием обработки окололопаточной области, начиная с поглаживающих движений по периметру обеих лопаток к затылочному бугру, 6-8 раз;
— растирание по периметру лопатки на стороне нарушения с акцентом на уровне внутреннего края ее и ости лопатки, 8-10 раз;
— поглаживание поясное сегментарное (D7-2) на стороне нарушения, дозируя от 4-6 раз;
— прием перемещение на стороне нарушения (D7-2) — 10-12 раз;
— поглаживание плоскостное (D7-C3) — 4-6 раз;
— прием толчка с 3-4 процедуры, начинать от позвонка ниже имеющегося изменения и до вышенаходящегося позвонка («блока»), дозировать 8-10 раз, учитывая состояние больного;
— больной сидит или лежит на спине, переходим на воздействие по передней поверхности тела, грудной клетке и верхней конечности;
— поглаживание и все приемы классического массажа на передней поверхности грудной клетки, начиная от нижерасположенных сегментов, дозируя по 4-6 движений каждой манипуляции;
— соединительнотканный массаж по линиям Беннингофа с учетом состояния подкожной клетчатки, по 16-18 движений;
— периостальный массаж по имеющимся нарушениям надкостницы, выполняя точные воздействия до 2-4 мин на каждой рефлекторной зоне;
— пассивные и активные дыхательные движения по передней поверхности грудной клетки и ее нижнему краю в сторону позвоночника, 10-12 раз;
— массаж поврежденной верхней конечности, начиная с обхватывающего поглаживания от кисти до надплечья, 6-8 раз;
— приемы классического массажа на верхнем отделе руки, плеча, предплечья и кисти, где выделить рефлекторные зоны нарушения;
— приемы соединительнотканного массажа по линиям Бен-нингофа, выделяя соответствующие сегменты, дозируя по 14-18 движений;
— приемы периостального массажа на доступных и рефлек-торно измененных участках надкостницы, дозируя в точках по 4-6 мин;
— завершить массаж верхней конечности пассивными и активными движениями, дозируя по состоянию больного. Выполнить приемы вытяжения, растяжки по ходу важнейших нервных стволов верхней конечности (подкрыльцового, лучевого, серединного, локтевого), по 7-8 раз;
— в завершение встряхивание, тракции. Процедура длится от 20 до 25 мин 4-5 раз в неделю на курс от 6-12 процедур; курсы повторять с перерывами до двух и более недель.