1. Не применять никаких смазывающих средств — теряется тактильная чувствительность, трудно выявить рефлекторные изменения в различных изучаемых тканях.
2. Не владея знаниями анатомии, физиологии, умениями выявлять рефлекторные изменения в тканях при различной патологии — сегментарный массаж в практике не применять.
3. Перед сеансом сегментарного массажа соблюдать последовательность изучения больного; тщательный осмотр (визуально), пальпация — согласно рекомендуемым схемам при данной патологии, опрос (анамнез) больного — целенаправленный с выяснением боли, локализации, сроков и т. д (боль ночная, дневная, при движении, в покое, от тепла, холода), затем у больного следует попросить заключения различных врачей ( согласно данной патологии) — кардиолога, терапевта, травматолога, рентгенолога, хирурга и др. Обратить внимание на снимки и прочие рекомендации по лечению настоящей патологии.
4. Процедура сегментарного массажа длится в среднем от 20 мин и более — в зависимости от патологии и ее распространённости.
5. После сеанса массажа у больного должны появиться парасимпатические реакции — потепление, покраснение, чувство легкости, расслабленности, уменьшение болезненности и др., но если выявляются признаки активации симпатической системы — «гусиная кожа», «мурашки» на теле, озноб, повышение болезненности, посинение — массаж проведен с ошибками и нарушениями в исполнении приемов.
6. Перед сеансом сегментарного массажа больному необходимо разъяснить суть действия массажа, возможности и характер ощущений после него.
7. Никогда не начинать массаж с пораженного участка, к очагу нарушения подходить постепенно.
8. Процедуру выполнять с послойным усилением воздействия, устраняя в начале рефлекторные изменения в поверхностных слоях, затем — в более глубоко расположенных (надкостнице, максимальных точках).
9. При лечении стремиться в каждой конкретной процедуре максимально использовать специальные манипуляции, чтобы достигнуть скорейшей реабилитации, устраняя имеющиеся рефлекторные патологические изменения в соответствующих слоях тела (коже, соединительной ткани, подкожной клетчатке, мышцах, максимальных точках, расположенных в различных слоях тела).
10. Применение сегментарного массажа значительно обогащает и расширяет физиотерапевтические методы лечения, что является более эффективным воздействием в сравнении с классическим массажем. Но необходимо четко соблюдать некоторые правила: показания и тщательная диагностика, выявление и конкретное устранение имеющихся рефлекторных изменений с применением дозированных и рационально построенных специальных манипуляций сегментарного массажа. В этом заключается залог вашего успеха.

Поза больного — лежа или полулежа на животе:
— поглаживание плоскостное от S5-D10 с акцентом на сторону наибольшей болезненности — 7-8 раз;
— поглаживание поясное сегментарное от подъягодичной складки и до D10, дозируя 4-5 раз с акцентом на сторону нарушения;
— прием сверления 2-м способом от S5 до D10— 7-8 раз, щадя зону болезненности на первых 2-3 процедурах при острых формах заболевания;
— поглаживание плоскостное от S5 до D10, выполняется симметрично 4-5 раз, прием воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков, начиная от S5 и до D10, щадя локализацию болезненности;
— плоскостное поглаживание S5-D10 — 4-5 раз;
— прием пилы вначале с одной стороны 7-8 раз, затем с другой то же самое;
— плоскостное поглаживание S5-D10 — 4-5 раз — прием перемещения от L2-D10, дозируя от 8-10 раз, дифференцировать в зависимости от состояния больного;
— поясное сегментарное поглаживание от подъягодичной складки до L2 можно выполнять односторонне 4-6 раз;
— с 4-5 процедуры при хронических формах заболевания и имеющемся блоке выполнить прием толчка, воздействуя от нижерасположенного до вышенаходящегося, выполнять дозируя от 8-12 раз;
— завершать процедуру воздействием на гребни подвздошных костей и сотрясением таза, дозируя от 10-12 раз;
— выделить максимальные точки;
— применять в комплексе лечения мануальные движения, тракции. Процедуру 15-25 мин в зависимости от переносимости и ответной реакции больного на сегментарный массаж выполнять 2-3 раза в неделю, чередуя с классическим, точечным, пери-остальным, соединительнотканным и другими видами физио-баль-нео-воздействия. Возможны и каждодневные сеансы при хорошей переносимости массажа. Процедуру проводят 6-12 раз. При хронической форме нарушения паузы между курсами 10-20 дней, последующие сеансы по количеству процедур уменьшать, а длительность сеанса массажа увеличивать.
Примечание. Более 5 процедур не дозировать, возможны повторные обострения, рецидивы, особенно при острых формах нарушений.

1) Повышается температура кожи; чем ниже исходная температура, тем больше она повышается после массажа; поглаживания при сегментарном массаже редко вызывают покраснение кожи; разминания, растирания, поколачивания всегда вызывают покраснение кожи;
2) дыхание становится легче, свободнее;
3) увеличивается объем движений в пораженных суставах конечностей, мышечная сила возрастает, уменьшаются боли;
4) сегментарный массаж стимулирует процессы выздоровления экономит затрачиваемую энергию, повышает работоспособность массажиста.

Организм человека — единое целое, и всякое заболевание, независимо от локализации, является не местным процессом, а болезнью всего организма. Патологический процесс вызывает рефлекторные изменения в тех сегментах, которые иннервируются соответствующими сегментами спинного мозга. Такие рефлекторные изменения могут возникать в различных тканях (соединительной, мышечной, костной и др.) и поверхности кожи. Устранение подобных рефлекторных изменений посредством специальных массажных манипуляций способствует восстановлению нормального состояния, реабилитации, улучшению состояния больного, что представляет собой дополнение ко всякого рода лечению.
Особенностью вегетативной рецепции является возможность проецирования ощущений, в том числе болевых, вазомоторно-трофических, в сегменты, значительно удаленные от раздражаемого органа. В этих сегментах может развиваться гиперестезия (боль при прикосновении), гипералгезия (боль при надавливании, пальпации), а иногда — потеря болевой чувствительности. Образование зон гиперестезии при заболеваниях внутренних органов расценивается как следствие иррадиации импульсов с вегетативно-рецепторных путей на соматически-рецепторные.